作為城市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，惠民保這些年名聲大噪，除了價(jià)格低外，還擁有了一些公益性，但是各地的保障責(zé)任不統(tǒng)一，因此很難有統(tǒng)一規(guī)范的保障責(zé)任，如果是判斷普惠型醫(yī)療險(xiǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)，方法還是挺多的，例如看產(chǎn)品的保障內(nèi)容合理性、投保的寬松程度，產(chǎn)品的主要賣點(diǎn)和瑕疵等，我們從這幾個(gè)方法入手，看看三明普惠醫(yī)聯(lián)保2023優(yōu)缺點(diǎn)是什么，剛興趣的小伙伴們不妨一起來看看。
方法一：看產(chǎn)品的保障內(nèi)容合理性
惠民保雖然是縮水版的百萬醫(yī)療險(xiǎn)，保障內(nèi)容上和高免賠醫(yī)療險(xiǎn)高度重合，但是在細(xì)節(jié)保障責(zé)任上遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如百萬醫(yī)療險(xiǎn)的，存在著承保責(zé)任缺胳膊少腿、報(bào)銷比例低、理賠門檻高等弱勢(shì)，我們區(qū)分三明普惠醫(yī)聯(lián)保2023優(yōu)缺點(diǎn)是什么，先要從保障內(nèi)容的合理性看，拿三明普惠醫(yī)聯(lián)保2023款產(chǎn)品為例：
1、從保障責(zé)任來看：這款產(chǎn)品包含醫(yī)保目錄內(nèi)可報(bào)銷（住院+高值耗材費(fèi)用+高值藥品費(fèi)用+門診特定疾病醫(yī)療費(fèi)）、醫(yī)保外住院醫(yī)療和97類特定高額醫(yī)療費(fèi)用保障，（其中包括罕見藥品31類、腫瘤藥品66類），保障范圍廣，保額也充足；
2、從報(bào)銷比例來看：健康人群投保，除了66類特定藥腫瘤藥品報(bào)銷比例較低一些，其他責(zé)任報(bào)銷比例都很不錯(cuò)，尤其是醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療，可按100%報(bào)銷。
3、從報(bào)銷門檻來看：三明普惠醫(yī)聯(lián)保2023版免賠額友好，醫(yī)保目錄內(nèi)（只有住院+高值耗材費(fèi)用+高值藥品費(fèi)用）與目錄內(nèi)門診特定疾病醫(yī)療費(fèi)都只有5000元免賠，相比同類產(chǎn)品優(yōu)秀很多。
方法二：看產(chǎn)品的主要賣點(diǎn)和瑕疵
普惠型城市補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)的優(yōu)秀體現(xiàn)在保障責(zé)任豐富，報(bào)銷比例高、惠民性強(qiáng)等方面，而瑕疵在于不是真正意義上的帶病投保、起付線高等弱勢(shì)。這都是判斷惠民保不足和亮點(diǎn)的地方，看懂三明普惠醫(yī)聯(lián)保2023優(yōu)缺點(diǎn)是什么，還是要以三明普惠醫(yī)聯(lián)保2023款產(chǎn)品為例：
1、主要長處：
（1）保障責(zé)任豐富：醫(yī)保目錄內(nèi)外住院+特定高額藥品都覆蓋，醫(yī)保目錄內(nèi)還提供了高值耗材費(fèi)用+高值藥品費(fèi)用+門診特定疾病醫(yī)療費(fèi)的費(fèi)用，保的很全；
（2）特定藥品保的廣泛：很多同類產(chǎn)品院外抗癌藥只有15-25類，但是三明普惠醫(yī)聯(lián)保2023版產(chǎn)品有97類，包括了罕見藥品31類、腫瘤藥品66類，疾病保障范圍廣泛，適用于不同的疾??；
（3）投保門檻低：不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況，可以帶病投保，只要參加了三明市基本醫(yī)保的參保人就能買；
（4）醫(yī)院窗口一站式理賠：這款產(chǎn)品的理賠途徑好，既可以在線上申請(qǐng)，也可以前往指定醫(yī)院進(jìn)行直接賠付服務(wù)；
（5）報(bào)銷比例較高：特別是醫(yī)保目錄內(nèi)的保障，報(bào)銷比例達(dá)到了100%；
（6）醫(yī)保內(nèi)責(zé)任免賠較為友好：最低5000元免賠，很多產(chǎn)品至少1.5萬或則和2萬元免賠；
2、主要值得關(guān)注細(xì)節(jié)：
（1）帶病投保不夠突出：這款產(chǎn)品只對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療（住院+高值耗材費(fèi)用+高值藥品費(fèi)用）以及“罕見藥品31類”，既往癥可以參保和賠付，對(duì)于社保目錄外住院醫(yī)療+社保目錄內(nèi)門診特定疾病醫(yī)療費(fèi)+特定藥品——腫瘤藥品66類都一律不賠，對(duì)于既往癥人群不那么友好；責(zé)任除外的三項(xiàng)都很適用；
關(guān)于三明普惠醫(yī)聯(lián)保2023優(yōu)缺點(diǎn)是什么的內(nèi)容分析就介紹到這里了，希望對(duì)大家有一定幫助。
