本篇文章給大家談?wù)劤鸨?，以及仇冰玉齊魯醫(yī)院對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

雙通道藥品和門慢哪個(gè)報(bào)銷多

雙通道?！跋热メt(yī)院開處方，帶著處方和醫(yī)保卡直接來藥店拿藥結(jié)算就行，挺方便的?！?月29日下午，家住濟(jì)南市歷下區(qū)棋盤小區(qū)的王女士，來到山東國藥關(guān)愛大藥房有限公司濟(jì)南和平路店，替患有骨髓纖維化的家人購買磷酸盧可替尼片?！斑@個(gè)藥一盒6000多，一個(gè)月需要3盒、花費(fèi)2萬多元。這次一共買了三盒，在藥店直接結(jié)算醫(yī)保報(bào)銷后的費(fèi)用，一共花了4200元?！蓖跖空f。

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王女士告訴記者，來“雙通道”藥店買藥第一次需要填寫申請(qǐng)表，之后只需要拿上醫(yī)院的處方和患者本人的醫(yī)?？?，就能拿藥。記者在藥店碰到另一位來買藥的姬先生，此次他給家人購買治療特應(yīng)性皮炎的藥品達(dá)必妥，一共花了12639元，個(gè)人支付2287元，報(bào)銷了80%多。“對(duì)于需要冷藏的藥品，藥店包裝很細(xì)心，是用冰袋進(jìn)行包裝。店員說后續(xù)可以送貨上門。”姬先生說。

“參保人員在‘雙通道’藥店使用國家醫(yī)保談判藥品時(shí)，按相應(yīng)的住院和門診醫(yī)保政策進(jìn)行報(bào)銷?！笔♂t(yī)保局一級(jí)巡視員仇冰玉介紹，我省同時(shí)采取降低先行自付比例等綜合措施，進(jìn)一步提高醫(yī)保報(bào)銷待遇水平。

具體來看，住院期間患者可按規(guī)定在“雙通道”藥店購買使用談判藥品。參保人住院期間使用“雙通道”管理談判藥品，如果定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫未配備該藥品，參保人可以通過處方外配方式到定點(diǎn)藥店購藥，享受和住院相同的醫(yī)保報(bào)銷政策，也就是說，該談判藥品費(fèi)用按患者住院的醫(yī)院級(jí)別報(bào)銷比例給予報(bào)銷，住院起付線、封頂線均可累計(jì)計(jì)算。

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門診就醫(yī)時(shí)在“雙通道”藥店按要求使用談判藥品，大致分為三種情況予以報(bào)銷。

一是納入門診慢特病保障范圍。若參保人所患疾病已納入統(tǒng)籌區(qū)門診慢特病病種保障范圍，則在“雙通道”藥店購買相關(guān)藥品時(shí)按職工醫(yī)保或居民醫(yī)保門診慢特病待遇給予報(bào)銷。

二是納入普通門診統(tǒng)籌保障范圍。若參保人所患疾病未納入統(tǒng)籌區(qū)門診慢特病病種保障范圍，參保人使用談判藥品的門診費(fèi)用，可享受當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)?；蚓用襻t(yī)保普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷待遇。

三是針對(duì)談判藥品制定單獨(dú)的報(bào)銷政策?？紤]到門診慢特病病種存在一定的局限性，不可能覆蓋所有慢性病患者，同時(shí)普通門診統(tǒng)籌封頂線與部分藥品年度實(shí)際花費(fèi)有差距等實(shí)際，鼓勵(lì)各市探索對(duì)使用周期較長、治療費(fèi)用較高的談判藥品建立單獨(dú)的報(bào)銷政策，保障參保人員使用談判藥品的需求。

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我省采取降低先行自付比例等綜合保障措施，提高醫(yī)保報(bào)銷待遇。一是調(diào)減談判藥品個(gè)人先行自付比例，由原來的個(gè)人首先自付不高于30%調(diào)減至不高于20%，6月底各市已調(diào)整到位。二是對(duì)住院和門診慢特病患者，經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到一定額度的，可按規(guī)定納入大病保險(xiǎn)支付，進(jìn)一步提高待遇保障水平。三是對(duì)低保對(duì)象、特困人員等困難群眾，按規(guī)定可享受醫(yī)療救助政策，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障，切實(shí)減輕困難群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。四是對(duì)個(gè)人購買了定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的，經(jīng)現(xiàn)行醫(yī)保政策報(bào)銷后，符合商業(yè)保險(xiǎn)理賠范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，可再由商業(yè)保險(xiǎn)給予賠付。

2016年山東衛(wèi)生廳廳長名單

劉奇，男，漢族，山東榮成人，1955年11月出生，省委黨校研究生學(xué)歷，研究員，博士生導(dǎo)師。 1973年參加工作，1976年6月加入中國共产党。 歷任省腫瘤防治研究院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、研究員，人事科長、副院長、院長， 省醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長、黨委成員，省衛(wèi)生廳黨組成員、省立醫(yī)院院長、黨委書記等職。 2004年6月至今任省衛(wèi)生廳副廳長、黨組成員，省立醫(yī)院院長、黨委書記。

襲燕，女，漢族，山東章丘人，1962年7月生，博士研究生。 1984年8月參加工作，1983年7月加入中國共产党。歷任省千佛山醫(yī)院人事處處長，副院長、黨委委員，重慶市渝北區(qū)區(qū)長助理。 2006年9月至今任省千佛山醫(yī)院院長、黨委副書記，2010年1月任省衛(wèi)生廳副廳長、黨組成員。

王同君，男，漢族，1955年5月出生，大學(xué)普通班學(xué)歷，1978年8月參加工作，1975年10月加入中國共产党。歷任省級(jí)機(jī)關(guān)黨委組織部干事、正科級(jí)干事，省監(jiān)察廳研究室主任科員、副處級(jí)檢察員、宣傳教育處副處長，省紀(jì)委宣傳教育室副處級(jí)檢查員、正處級(jí)檢查員、副主任、主任。 現(xiàn)任省衛(wèi)生廳黨組成員、省紀(jì)委駐衛(wèi)生廳紀(jì)檢組組長、省監(jiān)察廳駐衛(wèi)生廳監(jiān)察專員。

仇冰玉，男，漢族，山東費(fèi)縣人，1963年9月生，大學(xué)學(xué)歷。 1987年參加工作，無黨派。歷任山東費(fèi)縣農(nóng)業(yè)局農(nóng)技站副站長、人秘股副股長、新莊鄉(xiāng)政府副鄉(xiāng)長、城北鄉(xiāng)政府副鄉(xiāng)長、費(fèi)縣人民政府副縣長(其間兼任縣政協(xié)副主席、費(fèi)縣衛(wèi)生局局長)等職。 2005年10月至今任山東省衛(wèi)生廳副廳長。

李仲軍，男，漢族，山東萊陽人，1956年2月出生，省委黨校研究生學(xué)歷。 1974年10月參加工作，1979年4月加入中國共产党。 歷任省衛(wèi)生廳辦公室主任科員，省醫(yī)務(wù)工會(huì)工委副主任，政工處副處長、處長、廳機(jī)關(guān)黨委專職副書記、辦公室主任等職。 2008年9月至今任省衛(wèi)生廳副廳長、黨組成員。

左毅，男，山東濟(jì)南人，1966年7月出生，省委黨校研究生學(xué)歷。1989年7月參加工作，1985年9月加入中國共产党。歷任省胸科醫(yī)院主治醫(yī)師、人事科副科長，省衛(wèi)生廳人事處主任科員、助理調(diào)研員、科技教育與國際合作處副處長、省干部保健局副局長（正處級(jí)）、省衛(wèi)生廳人事處處長等職務(wù)。2011年12月至今任省衛(wèi)生廳副廳長、黨組成員。

康永軍，男，漢族，山東招遠(yuǎn)人，1953年7月生，省委黨校研究生學(xué)歷。 1972年參加工作，1977年7月加入中國共产党。 歷任省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所醫(yī)師、辦公室主任、副所長、所長、總支書記， 省立醫(yī)院副院長、黨委委員，省衛(wèi)生廳貸款辦主任兼省衛(wèi)生資源開發(fā)中心主任，省千佛山醫(yī)院院長、黨委副書記等職。 2006年9月至今任省衛(wèi)生廳黨組成員、省保健辦副主任，2008年9月兼任省干部保健局局長

武繼彪，男，漢族，山東臨朐人，1963年6月出生，博士研究生，中共黨員。1984年7月參加工作，歷任山東省中醫(yī)藥研究所副所長，所長、黨委書記，山東省中醫(yī)藥研究院黨委書記、副院長。2004年8月任山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校校長、黨委副書記，2009年任黨委書記。2011年7月起任省中醫(yī)藥管理局局長。

山東省煙臺(tái)市二胎生育保險(xiǎn)保銷情況

近期，山東省衛(wèi)生計(jì)生委召開專題會(huì)議，研究做好對(duì)符合“單獨(dú)兩孩”政策群眾的服務(wù)工作。隨著“單獨(dú)二胎”政策逐漸被提上日程，有關(guān)二胎生育保險(xiǎn)保銷情況，也成為煙臺(tái)市民關(guān)注的熱點(diǎn)。

社保 中心：只要依法生育就可報(bào)銷生育保險(xiǎn)

我們?cè)谑猩绫Ｖ行纳ｋU(xiǎn)科了解到，我市生育保險(xiǎn)參保職工，只要符合國家政策的二胎生育，均可報(bào)銷生育保險(xiǎn)。

“計(jì)生部門一旦通過‘單獨(dú)二胎’的政策，那這樣生下來二胎小孩的產(chǎn)婦就可以報(bào)銷生育保險(xiǎn)。”社保中心生育保險(xiǎn)科相關(guān)負(fù)責(zé)人向記者證實(shí)，符合生育政策的產(chǎn)婦，從來不會(huì)因?yàn)槭穷^胎或二胎在報(bào)銷生育保險(xiǎn)上遇到阻力。

我們聯(lián)系到春節(jié)前因符合“雙獨(dú)”(夫妻雙方均為獨(dú)生子女)政策生育二胎的林女士。林女士告訴我們，自己是在26周歲生育第一個(gè)孩子，辦理第二個(gè)孩子的生育手續(xù)(俗稱準(zhǔn)生證)時(shí)已經(jīng)32周歲。“報(bào)銷的(生育保險(xiǎn))和上次(第一胎)沒比較過，第二胎是剖宮產(chǎn)。不過報(bào)(銷)的挺順利的，手續(xù)全了就能報(bào)，二胎也一樣?！?/p>

二胎生育保險(xiǎn)報(bào)銷額度大多低于頭胎

雖然證實(shí)“二胎”產(chǎn)婦可以順利報(bào)銷生育保險(xiǎn)，但是市社保中心生育保險(xiǎn)科還是對(duì)報(bào)銷額度進(jìn)行了解釋?！岸?bào)銷出來的錢，一般來說比頭胎時(shí)要少一些?！?/p>

“不是因?yàn)槎ゾ蜕俳o報(bào)，主要是沒有了晚育補(bǔ)貼這一部分。”市社保中心生育保險(xiǎn)科相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，絕大多數(shù)的煙臺(tái)產(chǎn)婦在第一次妊娠時(shí)已經(jīng)達(dá)到國家規(guī)定的晚育年齡。晚育產(chǎn)婦除了能享受到比正常產(chǎn)假多兩個(gè)月的晚育假，還能在生育保險(xiǎn)的報(bào)銷上享受一定的補(bǔ)貼。

“按照我們國家的規(guī)定，晚育只針對(duì)第一個(gè)孩子，所以二胎不算晚育，不但只能休正常的產(chǎn)假，保險(xiǎn)這塊也能體現(xiàn)出來。所以這個(gè)方面，二胎比起頭胎要少些?！?/p>

山東省“單獨(dú)二胎”政策有望5月通過審議

除了已有的二胎政策(如雙獨(dú)家庭、特殊工種家庭、再婚家庭等家庭的有條件生育政策)，山東省正在積極推進(jìn)“單獨(dú)二胎”政策。按照規(guī)定，實(shí)施“單獨(dú)兩孩”政策，必須將本省的調(diào)整方案報(bào)國家衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)行備案，然后由省人大常委會(huì)修正人口計(jì)生條例后才能正式實(shí)施。

山東省已于9月啟動(dòng)了實(shí)施“單獨(dú)兩孩”政策對(duì)山東省人口發(fā)展影響的預(yù)測(cè)工作，在此基礎(chǔ)上，制定了《山東省啟動(dòng)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策的方案》，并于2月中旬報(bào)送國家衛(wèi)生計(jì)生委審查備案。待國家衛(wèi)生計(jì)生委備案通過后，將盡快提請(qǐng)省人大常委會(huì)修正《山東省人口與計(jì)劃生育條例》，正式實(shí)施此項(xiàng)政策。

山東省人大教科文衛(wèi)委員會(huì)2月18日在濟(jì)南召開會(huì)議，會(huì)議提出《山東省人口與計(jì)劃生育條例》修正案草案預(yù)計(jì)今年5月進(jìn)入省人大常委會(huì)審議程序，“單獨(dú)兩孩”政策有望通過。全國人大代表、省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任仇冰玉預(yù)測(cè)，山東省“單獨(dú)二胎”會(huì)在今年7月以前正式實(shí)施。

煙臺(tái)市計(jì)生部門表示，只要省里的《山東省人口與計(jì)劃生育條例》修正審議完成，省里的“單獨(dú)二胎”政策一確定，即會(huì)啟動(dòng)實(shí)行新政策，做好“單獨(dú)二胎”家庭生育的服務(wù)工作。