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直腸癌的癥狀是什么樣的?應該如何預防和治療?
問:“常便秘、便血”,問是直腸癌癥狀嗎?
不一定, 一般來說,慢性結腸炎、腸息肉、炎癥性腸病、痔瘡等也會導致便血、便秘的發(fā)生,此時建議做腸鏡檢查來明確。
直腸癌就是發(fā)生在直腸(肛门齒狀線到直乙交界處)上的惡性腫瘤腫瘤 ,屬腸管最末端,全長約12-15cm,根據(jù)腫瘤位置,一般分為高中低位直腸癌。
直腸癌常見癥狀如下:
1、便血
比較常見,多為黏液血便、膿血便,有時伴有血塊、壞死組織等,如是低位或超低位直腸癌,便血顏色鮮紅。
2、大便習慣改變
出現(xiàn)排便次數(shù)增多、里急后重、便秘頻繁、排不凈、腹瀉便秘交替等癥狀。
3、大便性狀改變
多表現(xiàn)為大便變細、扁,有凹槽血痕等。
4、肛门疼痛及失禁
對于低位直腸癌,若浸潤肛管部會引起肛门疼痛,累及括約肌會出現(xiàn)肛门失禁,糞便、膿血會自行流出。
5、腸狹窄及梗阻
若癌腫繞腸壁浸潤,堵塞腸腔導致狹窄,會出現(xiàn)梗阻現(xiàn)象,導致排便困難、便秘、腹脹、腹痛等。
6、其他
直腸癌晚期浸潤臨近臟器及組織,如骶神經(jīng)、膀胱、前列腺等,會出現(xiàn)骶部、會陰疼痛、尿頻、尿急等,若出現(xiàn)肝、肺轉移,則會出現(xiàn)肝腫大、黃疸、咳嗽、胸悶等癥狀,同時出現(xiàn)全身癥狀,如貧血、乏力、低熱等。
直腸癌易于哪些疾病混淆?
1、痔瘡
因便血容易誤診,痔瘡便血多呈鮮紅、量少、間歇性,多在糞便干燥、辛辣刺激飲食后出現(xiàn),可能會引起便秘、肛门疼痛等,但不會出現(xiàn)黏液便、腹痛、腹脹、大便性狀改變等。
2、直腸息肉
直腸息肉會出現(xiàn)便血、息肉脫出、黏液血便、便秘、腹瀉等癥狀,但不會引起腹痛、腹脹及全身癥狀,一般在體檢時,或因其他疾病做肛檢時發(fā)現(xiàn)。
3、炎癥性腸病
如潰瘍性結腸炎、克羅恩病,會出現(xiàn)腹瀉、便血、腹痛、黏液血便、里急后重、貧血、發(fā)熱等癥狀,可通過腸鏡及病理明確。
直腸癌如何診斷治療?
直腸癌診斷可通過腸鏡+病理,同時輔助影像學檢查來明確是否有出現(xiàn)轉移 ,如胸腹盆增強CT、盆腔增強MRI、超聲檢查、PET-CT等。
直腸癌治療以手術根治為主,輔以放化療、靶向治療、免疫治療等 ,根據(jù)直腸癌位置、分期不同,治療方案有所差別。
常見術式 有經(jīng)肛局部切除;直腸癌低位前切除術;直腸全系膜切除術;腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術;經(jīng)腹直腸切除、結腸造口術等, 具體如何選擇,要根據(jù)腫瘤位置、分期、浸潤深度及擴散、患者全身情況等綜合評估 。
至于能否保肛 ,醫(yī)生會綜合各種情況后評估,能保留肛门功能的前提下,一定會保留肛门。
日常如何預防直腸癌?
1、多吃新鮮蔬菜水果、粗纖維食物,多飲水,盡量少吃精細化、高脂肪、高動物蛋白、紅肉、腌制加工類食物。
2、養(yǎng)成規(guī)律排便習慣,避免久坐、熬夜、暴飲暴食等,適當運動,戒煙酒。
3、出現(xiàn)腸道疾病,如炎癥性腸病、腸息肉等要積極治療。
4、要重視腸道早篩,尤其是高危人群(腸癌家族史、腺瘤性息肉病史、腸息肉史、盆腔放療史、炎癥性腸病史等),盡早做腸鏡、肛门指檢等檢查,早發(fā)現(xiàn)早預防。
首先直腸癌主要是發(fā)生于直腸上皮部位的惡性腫瘤,而且有直腸癌發(fā)病率遠遠大于結腸癌,而且早期的直腸癌和痔瘡癥狀差不多,所以這兩者不經(jīng)過仔細檢查是很容易混淆的,而且直腸癌晚期會轉移到臨近組織器官,所以治療是很復雜的。
直腸癌發(fā)生率很高,但是具體的病因還是不明確,主要是由飲食習慣不良,高脂肪高蛋白飲食,低纖維飲食,因為這些飲食習慣會容易導致人體腸道內食物殘渣排除延遲,容易導致腸道毒素的破壞、還有就是腸道疾病,入慢性腸炎、腸息肉、潰瘍性結腸炎等疾病也是容易誘發(fā)腸癌、還有遺傳等因素所引發(fā)。
直腸癌早期癥狀并不明顯,但是到了中晚期,由于腫瘤刺激容易導致出現(xiàn)大便次數(shù)增多,排便習慣改變,而且還有下墜感及里急后重感,由于腫瘤導致腸腔狹窄,容易出現(xiàn)大便變細及梗阻,還容易導致出現(xiàn)腹脹及排便不盡感,也會出現(xiàn)下腹部疼痛,而且晚期還會轉移到臨近組織器官。
對于直腸癌的治療主要是盡量解除患者痛苦,改善生活質量,延長生命,主要的治療措施是手術切除、放療及化療,但是這些治療還是需要根據(jù)患者病情的適應癥及檢查結果來進行的。
您好,直腸癌的癥狀主要包括以下幾點:首先是大便習慣以及大便性狀的改變,一些患者會出現(xiàn)大便次數(shù)的增多,每天排便三至五次,甚至更多,有的時候是軟便、有的時候是稀便,有的時候是干便,有的時候排便困難,有的人還會有排便排不干凈、里急后重的感覺。
此外,一些患者還會在大便里面出現(xiàn)黏液或者膿血、果醬樣的物質等。還會出現(xiàn)消瘦、貧血、惡液質、營養(yǎng)狀況變差等表現(xiàn)。晚期的患者可能會出現(xiàn)腹水、肝脾的腫大,腫瘤如果轉移到腦、肺或者骨里,會出現(xiàn)相應的比如說骨痛、咳嗽、咳血,以及一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。
直腸癌是直腸異變發(fā)生的癌癥,是消化道最常見的惡性腫瘤之一。因其解剖位置的原因,發(fā)現(xiàn)直腸癌時已經(jīng)是中晚期,直腸癌的治療效果不佳。直腸癌有什么癥狀,對早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療直腸癌有著非常重大的意義。
直腸癌的癥狀是什么樣的?
早期直腸癌一般無任何不舒服,部分病人僅有輕度的肛门部不適,如肛门部瘙癢,大便帶少量血等,但人們往往均不注意。直到腫塊增大后有癥狀才引起注意。
1.排便不適。正常人大便在直腸內積聚到一定程度時就有排便感覺。腫瘤存在于直腸內,也會象糞便一樣刺激腸壁,總有排便感,每天大便次數(shù)增多,但又排不凈,這種不適感與腫瘤大小有關,腫瘤大癥狀重。部分病人由于刺激直腸,直腸產生液體增多,液體流出肛门,經(jīng)常污染内裤。即使癥狀輕,也應及時就診。如排便前肛门已有明顯的下墜感,大便時有里急后重(總想排而又排不出),或下腹部隱約疼痛時,往往已到中、晚期直腸癌。
2.便血。由于腫瘤表面潰爛或大便干燥時摩擦腫瘤可出現(xiàn)血便,人眼一般均能看到大便呈紅或暗紅色,如腫瘤有感染可出現(xiàn)膿血便。 因此便血往往是直腸癌的最早期表現(xiàn),也是最易被誤診誤治的原因 。
3.慢性腸梗阻。慢性腸梗阻是指腸道被阻塞,排氣排便困難,主要是由于腫瘤較大,使直腸變窄,即可出現(xiàn)腹脹、腹痛,大便條變細,部分病人有腹瀉及便秘交替出現(xiàn)的表現(xiàn),出現(xiàn)此癥狀說明腫瘤多已處于中、晚期。
4.全身不良表現(xiàn)。該病患者可出現(xiàn)短期內原因不明的體重下降,消瘦,全身無力或面色蒼白、貧血癥狀。晚期腫瘤侵犯直腸周圍,可出現(xiàn)尿頻、尿痛等其它臟器受刺激的癥狀。
以上四點是幫助臨床發(fā)現(xiàn)直腸癌的最常見表現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對于直腸癌的治愈是非常重要的。但是如果能不生癌癥最好了,我們要知道如何去預防直腸癌。
如何預防直腸癌 ?
目前研究表明直腸癌的病因并不明確,也就沒有特殊的預防辦法,但可減少一些誘發(fā)因素并治療一些易發(fā)生癌變的疾病,可以大大降低直腸癌的發(fā)病率。首先要調整飲食結構,多食蔬菜,對有息肉者及早切除,有炎癥者消炎治療,定期到醫(yī)院查體,做必要檢查。體檢最好有腸鏡檢查,不僅是預防直腸癌的基本手段,還是發(fā)現(xiàn)結腸癌的利器。
得了直腸癌,應該如何治療?
治療的方法很多,不外乎以下的方法:手術、化療、放療、靶向治療及支持治療等。
1.手術切除。目前手術根治性切除仍是直腸癌主要的根治方法,醫(yī)生會根據(jù)病情制定相應的手術方案,常用以下方法:
(1)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治性手術:適用于距肛门2~8厘米以內的直腸癌。此手術切除徹底,但創(chuàng)傷較大,無法保留肛门,需做永久性人工肛门(結腸腹壁造瘺),從腹壁痿口排便,有專用的大便袋接大便。
(2)經(jīng)腹直腸癌切除術:用于直腸癌腫下緣距肌門10厘米以上者,能保留肛门,不影響排便功能。
(3)拖出式直腸癌切除術:用于直腸癌腫下緣距肛门10厘米之間者,此法可保留肛门,一般不影響排便,但少部分可出現(xiàn)排便控制異常,如大便失禁等。
總之各種術式均有其適應證,要根據(jù)患者病情來選擇,才能取得較好的效果。對于肝臟有小的、單個轉移瘤時,手術時可同時切除。
2.化療?;熂从盟幬镏委?,應用抗癌藥物。此方法主要用于不能手術、術后及術后復發(fā)轉移的患者。近年來對于手術切除者用輔助性化療,具體方案,由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)癌類型、轉移情況來定?;熎陂g可出現(xiàn)一些化療反應如嘔吐、乏力、白細胞減少、感染、貧血、脫發(fā)等,要及時復查化驗,對癥處理。
3.放療。放療即用放射線照射腫瘤來殺滅癌細胞,主要用于腫瘤晚期及不適合手術的病人,可出現(xiàn)與化療相似的反應,臨床上常與化療交替使用。
4、靶向治療。靶向治療是近年發(fā)展起來的抗癌方案之一,遠景較好。靶向治療是分子水平治療,靶向藥物能針對腫瘤細胞殺滅,對其它正常細胞沒有損傷,從而達到抗癌的作用。一般對人體的副作用較少,對人體的傷害遠低于化療和放療。主要用于直腸癌術后復發(fā)、無法手術的病人。要進行靶向治療,必須要有病理檢查報告、和變異的基因類型,選擇合適的靶向藥物,從而殺滅癌變細胞。但是目前靶向治療藥物的費用昂貴。
直腸癌重在預防,如不幸得了直腸癌,應該積極的治療,早治療以獲得康復。
【@劉永毅醫(yī)生 編號WD467】
直腸為腸管末端,下接肛管,壺腹狀,長度僅僅12-15cm,后為骨盆(骶骨),前男性為前列腺膀胱、女性為子宮。有資料顯示近些年直腸癌發(fā)病率有所增高,可能與生活習慣以及飲食結構改變有關。
直腸癌早期腫瘤浸潤深度很淺,突入腸腔也很小,對直腸生理功能也沒有明顯影響,所以沒有明顯癥狀。當腫瘤進展到一定程度,腫瘤表面會發(fā)生破潰,形成膿血便,顏色暗些,大便可有凹槽、變細、變形(位置固定,多伴有膿血)。腫瘤進展到晚期,原發(fā)灶癥狀更加明顯,也可能會發(fā)生腸梗阻,還可能有消瘦、乏力、食欲不振等全身癥狀,以肝臟、肺臟、腹膜最易發(fā)生轉移的部位,也都會產生相應的癥狀。
直腸癌治療首先是全面檢查、TNM分期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、部分Ⅳ期都是可以考慮手術的,Ⅰ期不需要輔助治療,其他情況目前推薦放化療后進行手術,術后再輔以藥物治療?;熌壳斑€不能被靶向、免疫所代替,仍是主要治療手段。靶向治療主要應用于直腸癌晚期,是針對腫瘤血管生成的藥物,比如貝伐單抗,還有今年上市的呋喹替尼。免疫檢查點抑制劑派姆單抗、納武單抗已在直腸癌治療中取得了肯定的效果,適應癥為微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高表達患者。昨天國產第一個PD-1藥品上市,雖然適應癥只是黑色素瘤,相信這只是一個開始,緊隨其后會有更多、更便宜的產品用于臨床治療。
沒有辦法絕對地預防直腸癌發(fā)生,但是飲食結構、生活習慣與直腸癌發(fā)病率有關,比如高脂、高蛋白、低纖維素飲食,嗜煙嗜酒,不愛運動、肥胖這些都是發(fā)病的不利因素。藥物預防有阿司匹林、二甲雙胍、葉酸、維生素D等等,推薦級別不高。直腸癌約有85%是以腺瘤發(fā)展而來,年齡大于40歲做1次腸鏡,如見腺瘤處理,沒有問題一般人群5-10年做1次腸鏡就好了。
我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!
直腸癌的癥狀是什么樣的?應該如何預防和治療?
因為現(xiàn)在生活節(jié)奏的加快,飲食的不 健康 。直腸癌的發(fā)病人群越來越多。到底
直腸癌的癥狀是什么樣的?應該如何預防和治療?今天就和大家來聊一聊。
診斷直腸癌的最直觀的方法就是 電子結腸鏡 。但這種檢查很不舒服,無論是心理上還是生理上。那怎么知道自己是不是有可能得了直腸癌,什么情況下需要去做一個腸鏡呢?這就需要了解以上幾個方面的內容。
一、直腸癌有幾種好發(fā)人群:
1、家族病史的人。就是家里是不是有什么人得了這種病。
2、頑固性腸炎的人。有這種疾病的人發(fā)病率要比其它人要高。
3、易生長消化道息肉的人。如果你有以上3點情況。那建議你定期檢查腸鏡。
二、直腸癌的臨床表現(xiàn):
有家族史、偶有腹痛、排便不盡感、黏液便、排便習慣及排便形狀改變、血便或便血。有這些情況的話。建議行腸鏡檢查。
除直腸癌外其它疾病導致的便血也需要重視、需要治療。比如細菌性痢疾、胃或腸道潰瘍和炎癥、寄生蟲感染、肛裂、混合痔、腸息肉、血液病、維生素K缺乏癥、腸套疊等。能引起便秘的疾病。腸道傳輸功能障礙、結腸冗長癥、直腸前突(女性)、腸息肉等。
無論身體哪里出現(xiàn)不 健康 癥狀,都建議先到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生檢查。治病得先明確是什么病才能對癥治療。只有對癥治療才會出現(xiàn)好的療效。所有的疾病并不是都是按書本或是百度里的癥狀一樣。治療需要因病施治,也會因人而易。
平時腸道有問題的話,建議改變飲食習慣,低鹽、低脂飲食,多吃新鮮蔬菜、水果。不要吃辛辣刺激性的食物,不要飲酒、飲料、冷水。保持好的心理狀態(tài)、不要熬夜。
以上純手打,只是個人觀點。歡迎大家評論區(qū)批評、指正。
直腸癌的早期通常沒有明顯的癥狀,隨著病情進展,可能出現(xiàn)的癥狀包括 大便帶血、腹痛、原因不明的體重減輕、疲勞、便秘或腹瀉 等。
如果能早期發(fā)現(xiàn),直腸癌的治愈率是很高的,但靠出現(xiàn)癥狀來發(fā)現(xiàn)早期直腸癌的可能性比較小,有意識地進行結直腸癌的結直腸鏡篩查,能幫助發(fā)現(xiàn)早期癌。
而 直腸癌的治療要看分期和具體的病情 。一般來說,除了末期已經(jīng)擴散到其他部位的直腸癌,其他期的大多數(shù)直腸癌患者都可以先接受手術切除腫瘤。
除了手術,還可能接受的治療包括化療、放療、靶向治療。
一般來講,0期和I期的直腸癌,癌腫在腸壁上,需經(jīng)手術切除腫瘤和附近的組織。
II期直腸癌,可以手術切除腫瘤和周圍組織,對復發(fā)可能性高的患者,手術切除后可能會需要進行化療。
III期的治療,因已經(jīng)擴散到淋巴結,除了手術切除腫瘤和相關的淋巴結以外,通常需要術后化療,如果腫瘤的體積非常大,則要放療并且切除周圍的組織。
IV期的治療,可能包括手術切除癌細胞擴散的部位、化療,若其他治療無效還可能需要靶向治療,另外可能需要放療。
【 出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)就要警惕結直腸癌?】
【如何早期發(fā)現(xiàn)結直腸癌?】
主講人:李潔——北京大學腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內科 主任醫(yī)師 中國醫(yī)師協(xié)會人文醫(yī)學專業(yè)委員會委員; 中國女醫(yī)師協(xié)會臨床腫瘤學專業(yè)委員會常委; 中國臨床腫瘤學會胃腸神經(jīng)內分泌瘤專家委員會委員; 中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會青年委員; 中國老年學學會老年腫瘤專業(yè)委員會執(zhí)行委員會委員; 中國老年學學會老年腫瘤專業(yè)委員會胃腸分委會常務委員。
首先我們要認清直腸癌的概念,直腸癌是指距離肛门上方15cm以內的直腸發(fā)生的癌腫,在早期的時候患者常常感覺到肛门出現(xiàn)不適和下墜,大便次數(shù)相較于以前增多,糞便中常帶有鮮紅色血和粘液,并且觀察會發(fā)現(xiàn)大便漸漸變細、變扁或是出現(xiàn)槽溝。當直腸癌發(fā)展到晚期的時候,癌腫會侵犯周圍器官,患者會感覺劇烈的疼痛,并出現(xiàn)尿頻、血尿、子宮出血等癥狀。
從上面我們可以發(fā)現(xiàn),便血、大腸習慣改變與疼痛是直腸癌最主要的三種癥狀,我們一一來看。便血是直腸癌最常見的早期癥狀,常常表現(xiàn)為大便表面帶有鮮紅色或者紫紅色血液,不過出血量不一定很多,所以很容易被人與內痔出血的癥狀相混淆。
大便習慣的改變是直腸癌的又一早期癥狀,通常會表現(xiàn)為一時便秘一時腹瀉,一般還會伴有腹痛,排便習慣也沒有規(guī)律,或者患者會有排便不盡的感覺,總覺得大便怎么也解不完。直腸癌發(fā)展到晚期由于癌腫生長會造成腸腔狹窄,使得大便變細,排便困難,如果出現(xiàn)癌腫完全堵塞腸腔的情況,還會發(fā)生腸梗阻。
由于我們的腸道是沒有痛覺神經(jīng)的,所以一般感覺不到痛。在直腸癌早期,疼痛是不明顯的,最多只有一些隱痛的感覺。但由于直腸癌晚期癌腫會侵犯到周圍器官,所以會引起劇烈的疼痛。
除了這三種主要癥狀外,伴隨著癌腫的生長,患者還會出現(xiàn)消瘦和貧血癥以及出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀。
近年來,一些學者發(fā)現(xiàn),直腸癌可能與高脂肪飲食和少渣飲食有關。例如美國人的飲食中脂肪含量高達40%,直腸癌的發(fā)病率也比較高。除了這兩點,癌腫的發(fā)生還有其他的因素,例如遺傳,病毒感染或是與外界有毒物質的接觸等。
預防直腸癌,首先從飲食上要注意搭配,盡量少吃脂肪含量過高與少渣的食物,及時治療肛腸的各種炎癥和良性腫瘤,千萬不能拖延,日常中注意自我檢查,發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常盡早到醫(yī)院檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。
多用開塞露不要宿便
直腸道在哪里?如何量直腸道溫度?
直腸就是在肛门里邊的腸道。測量直腸道的溫度時,就是將溫度計直接進肛门即可。
大便是分布在哪里的呀?。恐蹦c是直接通肛门的嗎?!
你好,大便一般是在小腸和直腸里,直腸的末端就是肛门。希望我的回答能夠幫助到您,祝您身體健康。
大腸在哪里
大腸是消化管最后的一段,長約1.5m,起自右髂窩,終于肛门,可分為盲腸、結腸和直腸三段。
人體器官的位置圖標在哪里可以看?
人體內臟包括消化、呼吸、泌尿和生殖四個系統(tǒng),從上到下依次主要包括:甲狀腺、氣管、上主動脈、上腔靜脈、心臟、肺、食道、隔肌、肝、下腔靜脈、下主動脈、膽囊、脾、胃、腎、胰、小腸、大腸、輸尿管、闌尾、膀胱、直腸、尿道。
器官的組織結構特點跟它的功能相適應。一般都比較容易注意到一些組織集中的直觀的器官。比如:眼、耳、鼻、舌等感覺器官,再如:內臟器官心、肝、肺、胃、腎等。不少器官都容易被人們忽略而不認為是器官。比如任何一塊骨骼肌,皮膚等。
擴展資料:
人體在各種生理活動中所需要的能量、身體在生長發(fā)育和組織更新中所需的原料,都是由食物供給的,而食物所含的營養(yǎng)成分必須經(jīng)過消化系統(tǒng)的消化和吸收,才能被人體利用。
食物進入口腔,經(jīng)過牙齒的咀嚼和舌的攪拌,與唾液混合,并通過舌咽動作順食道流到胃中。在胃中停留3~5小時,與胃液充分混合,進行初步消化,并通過胃的運動將食糜推入小腸。
參考資料來源:百度百科-內臟









