今天凡太百科給各位分享n樣癥狀的知識(shí)，其中也會(huì)對(duì)藥理學(xué)m樣癥狀和n樣癥狀進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開(kāi)始吧！

急性中毒的N樣癥狀、M樣癥狀

煙堿樣癥狀，又稱N樣癥狀。在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處ACh蓄積過(guò)多，出現(xiàn)肌纖維顫動(dòng)、全身肌強(qiáng)直性痙攣，也可出現(xiàn)肌力減退或癱瘓，呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。交感神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維末梢釋放兒茶酚胺，表現(xiàn)為血壓增高和心律失常。 毒蕈堿樣癥狀，又稱M樣癥狀。主要是副交感神經(jīng)末梢過(guò)度興奮，類似毒蕈堿樣作用。平滑肌痙攣表現(xiàn)為瞳孔縮小、腹痛、腹瀉；括約肌松弛表現(xiàn)為大小便失禁；腺體分泌增加表現(xiàn)為大汗、流淚和流涎；氣道分泌物增多表現(xiàn)為咳嗽、氣促、呼吸困難、雙肺干性或濕性啰音。嚴(yán)重者發(fā)生肺水腫。

N，M樣中毒的癥狀

M樣癥狀為：為瞳孔縮小，視力模糊，出汗，流涎，呼吸困難，惡心，嘔吐，腹痛、腹瀉，大小便失禁，血壓降低和心動(dòng)過(guò)緩等；

N樣癥狀：為肌震顫，嚴(yán)重者肌無(wú)力甚至麻痹，心動(dòng)過(guò)速和血壓升高等。

有機(jī)磷中毒和一氧化碳中毒-2020醫(yī)療衛(wèi)生臨床知識(shí)

理化因素疾病在事業(yè)單位考試中，主要考查的重點(diǎn)是有機(jī)磷中毒和一氧化碳中毒。 天津衛(wèi)生人才網(wǎng) 專家為大家整理了二者的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)大家有所幫助！

有機(jī)磷中毒：

有機(jī)磷中毒的機(jī)制是膽堿酯酶磷?；^(guò)多的乙酰膽堿在體內(nèi)堆積，從而產(chǎn)生M樣、N樣以及神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的癥狀。其中考試重點(diǎn)是M樣、N樣癥狀，在病例分析題中經(jīng)常出現(xiàn)。

M樣癥狀又稱為毒蕈堿樣癥狀，主要是集體M受體興奮的癥狀。會(huì)產(chǎn)生如下癥狀：

(1)使得平滑肌收縮痙攣：瞳孔縮小(針尖樣瞳孔)，胸悶、氣短、呼吸困難等。

(2)括約肌松弛：大便失禁。

(3)腺體分泌增加：流涎、大汗、氣道分泌物增加。

N樣癥狀又稱為煙堿樣癥狀：骨骼肌中大量的乙酰膽堿蓄積，使得骨骼肌過(guò)度興奮收縮，而發(fā)生肌肉纖顫和骨骼肌強(qiáng)直痙攣，長(zhǎng)此以往會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力甚至嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致呼吸肌麻痹窒息，嚴(yán)重威脅生命安全。

故解救有機(jī)磷中毒可以從這兩方面入手尋找解毒劑。其M樣癥狀的解毒劑為M受體拮抗劑阿托品，N樣癥狀的特效解毒劑為氯解磷定和雙復(fù)磷，首選藥物為氯解磷定。

一氧化碳中毒：

一氧化碳中毒的機(jī)制為血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，機(jī)體無(wú)法將此物質(zhì)解離出，故機(jī)體能夠攜氧的血紅蛋白減少，使得機(jī)體組織供氧不足而引起患者出現(xiàn)機(jī)體組織缺氧表現(xiàn)。

輕度時(shí)患者表現(xiàn)為頭痛、頭暈、無(wú)力、惡心、嘔吐等癥狀。中度患者可出現(xiàn)意識(shí)的改變，意識(shí)模糊、嗜睡，其最特征性表現(xiàn)為皮膚黏膜呈櫻桃紅色。重度患者出現(xiàn)深度昏迷、休克、腦水腫以及呼吸衰竭。

一氧化碳中毒的患者其救治的重點(diǎn)為氧供，中度和重度的患者需要高壓氧艙吸氧并且防止并發(fā)癥腦水腫的出現(xiàn)可使用降低腦水腫的藥物甘露醇。

有機(jī)磷酸酯急性中毒的臨床表現(xiàn),哪些為M癥狀，哪些為N樣癥狀、以及相應(yīng)癥狀的處理。

M樣癥狀：表現(xiàn)為縮瞳、流涎和出汗，呼吸困難，惡心、嘔吐、腹痛腹瀉等，小便失禁，心率減慢、血壓下降。

N樣癥狀：神經(jīng)節(jié)興奮時(shí)，眼、腺體、胃腸道以膽堿能神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)，表現(xiàn)為M樣癥狀；心血管系統(tǒng)和呼吸道平滑肌以腎上腺素能神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)，表現(xiàn)為心收縮力加強(qiáng)、血壓上升、支氣管痙攣。骨骼肌興奮時(shí)，肌束顫動(dòng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)肌無(wú)力，甚至因呼吸肌麻痹而死亡。

中樞癥狀：表現(xiàn)為興奮、不安、譫語(yǔ)、全身抽搐，過(guò)度興奮轉(zhuǎn)入抑制，出現(xiàn)昏迷。當(dāng)血管運(yùn)動(dòng)中樞受抑制時(shí)，引起血壓下降；呼吸中樞麻痹時(shí)，出現(xiàn)呼吸停止。

急性中毒的治療

一般處理：清除毒物，洗胃、導(dǎo)瀉等

對(duì)癥治療

1、用阿托品解除M樣癥狀和部分中樞癥狀，要及早、反復(fù)、足量應(yīng)用。

2、對(duì)于N樣癥狀，須及早合用膽堿酯酶復(fù)活藥氯磷定等。

3、其它對(duì)癥治療措施

常用藥物：大量阿托品，并盡早聯(lián)合給予膽堿酯酶復(fù)活藥物氯解磷定和碘解磷定。目前療效更好副作用更低的有長(zhǎng)托寧即鹽酸戊乙奎醚。