今天凡太百科給各位分享肥達(dá)反應(yīng)的知識(shí)，其中也會(huì)對肥達(dá)反應(yīng)是直接凝集還是間接凝集進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

肥達(dá)試驗(yàn)原理是什么

肥達(dá)試驗(yàn)是一種試管凝集反應(yīng)，最早由肥達(dá)（Widal）用于臨床，故名。 用已知的傷寒桿菌O、H抗原和甲、乙型副傷寒桿菌H抗原，與待測血清作試管或微孔板 凝集實(shí)驗(yàn),以測定血清中有無相應(yīng)抗體存在，作為傷寒、副傷寒診斷的參考。

原理：

傷寒桿菌有三種抗原：分別為菌體抗原（O抗原）、 鞭毛抗原（H抗原）、體表抗原（Vi抗原）。其中以O(shè)抗原及H抗原的 抗原性較強(qiáng)，而Vi抗原的抗原性不強(qiáng)，且相應(yīng) 抗體效價(jià)低且為時(shí)短暫，隨細(xì)菌的消除而消失，故不列為肥達(dá)試驗(yàn)的檢測項(xiàng)目。（但其檢查有助于發(fā)現(xiàn)傷寒帶菌者。）當(dāng)抗原遇到特異性抗體（ 抗O及抗H） 肥達(dá)試驗(yàn)時(shí)，便會(huì)發(fā)生 凝集反應(yīng)，通過對凝集物量多少來推算病人體內(nèi)抗體的多少，以協(xié)助診斷、治療及判斷預(yù)后。

應(yīng)用：

肥達(dá)反應(yīng)是診斷傷寒副傷寒的輔助診斷。其結(jié)果的解釋必須結(jié)合臨床變現(xiàn)和病程,病史,以及地區(qū)流行病學(xué)情況。

機(jī)體患傷寒、副傷寒，一般于發(fā)病后1—2周內(nèi)血液中出現(xiàn)特異性抗體并且隨著病程延長而效價(jià)漸升，此時(shí)即可為 陽性，第4周可達(dá)峰值，以后又逐漸降低。

一般以“O”凝集效價(jià)在1/80或以上和“H”在1/160或以上為陽性。

O抗體主要是IgM，出現(xiàn)較早；H抗體主要是IgG，出現(xiàn)較晚。根據(jù)此特點(diǎn)，肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果有如下診斷價(jià)值：

二者均超過正常值，患傷寒的可能性大。

二者均在正常值內(nèi)，患傷寒的可能性小。

H 抗體效價(jià)超過正常值，O抗體效價(jià)正常，可能是接種了傷寒菌苗或者是接種的回憶反應(yīng)。

O抗體效價(jià)超過正常值，H抗體效價(jià)正常，可能是傷寒早期或者其他沙門氏菌感染。

H 抗體效價(jià)超過正常值，O抗體效價(jià)超過正常值，可能感染傷寒。

一般間隔1—2周復(fù)查，若抗體效價(jià)比前次結(jié)果增高2—4倍，則具有診斷價(jià)值。

肥達(dá)反應(yīng)名詞解釋

肥達(dá)氏反應(yīng)又稱為傷寒桿菌凝集試驗(yàn)，是通過試管凝集反應(yīng)的方式，判斷患者血中是否含有傷寒桿菌。簡單的說，肥達(dá)氏反應(yīng)是診斷傷寒、副傷寒的輔助診斷，在臨床中的應(yīng)用比較普及。

肥達(dá)反應(yīng)（WR）是診斷傷寒和副傷寒的血清學(xué)試驗(yàn)。用已知的傷寒沙門菌的O、H抗原和甲。

肥達(dá)氏反應(yīng)是用已知傷寒菌的H(鞭毛)和O(菌體)以及甲型(A)與乙型(B)副傷寒沙門氏菌的標(biāo)準(zhǔn)液與病人血清做凝集試驗(yàn)，用于傷寒副傷寒的輔助診斷或用于流行病學(xué)調(diào)查的免疫凝集實(shí)驗(yàn)。

肥達(dá)氏反應(yīng)

肥達(dá)氏反應(yīng)是輔助診斷傷寒，副傷寒的！正常值：傷寒TH1：160 TO1:80

副傷寒PA1:80 PB1:80 PC1:80

肥達(dá)反應(yīng)簡介

目錄 1 拼音 2 英文參考 3 概述 4 肥達(dá)反應(yīng)的別名 5 檢查名稱 6 分類 7 化驗(yàn)取材 8 肥達(dá)反應(yīng)的原理 9 試劑 10 操作方法 11 正常值 12 化驗(yàn)結(jié)果臨床意義 13 附注 14 相關(guān)疾病 1 拼音

féi dá fǎn yìng

2 英文參考

Widal reaction

3 概述

傷寒、副傷寒患者發(fā)病12天后血清中可產(chǎn)生特異性抗體，并逐漸上升，至第4周達(dá)高峰，以后逐漸下降。肥達(dá)反應(yīng)，又稱傷寒血清凝集試驗(yàn)，是診斷傷寒和副傷寒的血清學(xué)試驗(yàn)，以檢查血清中抗體效價(jià)及其增長幅度。

4 肥達(dá)反應(yīng)的別名

肥達(dá)氏反應(yīng)

5 檢查名稱

肥達(dá)反應(yīng)

6 分類

血清學(xué)檢查 凝集試驗(yàn)

7 化驗(yàn)取材

血液

8 肥達(dá)反應(yīng)的原理

人類感染傷寒或副傷寒沙門菌后，約經(jīng)1～2周即可在血清中出現(xiàn)抗體（凝集素），此種抗體與傷寒、副傷寒沙門菌相混合，在適當(dāng)電解質(zhì)參加下可出現(xiàn)凝集現(xiàn)象。肥達(dá)反應(yīng)是用傷寒沙門菌的H（鞭毛）和O（菌體）以及甲型（A）與乙型（B）副傷寒沙門菌的標(biāo)準(zhǔn)液與病人血清做凝集試驗(yàn)，常用于傷寒、副傷寒的輔助診斷。

9 試劑

（1）診斷菌液：生物制品研究所有商品供應(yīng)。一般包括傷寒沙門菌H、O，副傷寒沙門菌A、B。用前按使用說明稀釋至適當(dāng)濃度（一般為每毫升含10億菌體）。但應(yīng)注意有效期限，如出現(xiàn)自凝者不應(yīng)使用。

（2）被檢血清（可以不加溫滅能）。

（3）生理鹽水（8.5g／L）。

10 操作方法

（1）準(zhǔn)備4排小試管，每排7支，標(biāo)明記號(hào)。

（2）另取中號(hào)試管1支，加入生理鹽水3.8ml及被檢血清0.2ml（吸注液應(yīng)將吸管外壁拭凈，注液時(shí)把吸管插至管底，以防過多沾于試管內(nèi)壁）。

（3）用吸管將上述二者混勻（需用吸管連續(xù)吸注3次，吸時(shí)深入液面下，注時(shí)離開液面）使成1∶20的血清稀釋液。

（4）吸取上述1∶20血清稀釋液2ml，按每管0.5ml液量分別加入各排

之第1管。

（5）于上述中號(hào)試管內(nèi)加入生理鹽水2ml并混勻，此種血清經(jīng)2倍稀釋（由1∶20稀釋成1∶40）。

（6）再吸取此1∶40血清稀釋液2ml，按每管0.5ml液量分別加入各排之第2管。

（7）如此連續(xù)稀釋到各排第6管為止。各排的第7管只加生理鹽水0.5ml，不加血清，作為抗原對照。此時(shí)各排第1至第6管的血清稀釋度依次為1∶20、1∶40、1∶80、1∶160、1∶320、1∶640。

（8）將前述的四種診斷菌液分別加于1、2、3、4各排的每一試驗(yàn)管及抗原對照管內(nèi)，每管0.5ml。此時(shí)各排第1至第6管的血清加入等量菌液而又稀釋1倍，血清最后稀釋度已成為1∶40、……1∶1280。

（9）將所有試管搖勻后，置37℃溫箱或水浴過夜（或56℃2～4h）以促進(jìn)反應(yīng)，按時(shí)觀察結(jié)果。

11 正常值

O∶O～1∶80 （0～1∶80）

H∶O～1∶160 （0～1∶160）

A∶O～1∶80 （0～1∶80）

B∶O～1∶80 （0～1∶80）

C∶O～1∶80 （0～1∶80）

12 化驗(yàn)結(jié)果臨床意義

（1）升高：

①O、H凝集價(jià)均升高，可診斷傷寒。

②O及A、B、C其中之一凝集價(jià)升高時(shí)，可診斷副傷寒甲或乙或丙型。

③H凝集價(jià)升高而O凝集價(jià)不高者：

A.曾注身接種傷寒疫苗者。

B.曾患過傷寒病者。

C.極少數(shù)傷寒患者因O凝集價(jià)被Vi抗原影響而不增高。

D.其他沙門菌屬感染者。

（2）注意事項(xiàng)：

①發(fā)病第1周者50%陽性，第2周者80%陽性，第4周者90%以上陽性，故應(yīng)多次檢查，若凝集價(jià)隨病程遞增，才有診斷價(jià)值（病程早期和晚期）。

②陰性反應(yīng)亦不能排除傷寒，約有10%傷寒病人的肥達(dá)反應(yīng)始終為陰性。

③應(yīng)同時(shí)作血、骨髓、尿、糞細(xì)菌培養(yǎng)。

13 附注

（1）少數(shù)傷寒患者整個(gè)病程“O”抗原可呈陰性反應(yīng)，尤其是營養(yǎng)不良和抗體免疫功能缺陷者，以及免疫功能尚未完善的幼兒，或者早期已使用大量抗生素的病人可出現(xiàn)假陰性。

（2）曾接受過傷寒，副傷寒疫苗注射，感染過布氏桿菌病或流行性感冒時(shí)，H凝集價(jià)可升高，O凝集價(jià)較低。

（3）結(jié)核桿菌、敗血癥、傳染性肝炎、其他沙門菌感染有時(shí)也可出現(xiàn)高凝集價(jià)，呈假陽性。

（4）本試驗(yàn)的凝集價(jià)高低，不能作為傷寒、副傷寒的療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。

14 相關(guān)疾病