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阿托品注射說明書(阿托品是什么?)

2023-02-24 13:02:02 百科達人 3153次閱讀 投稿:殘妝

今天給各位分享阿托品注射液的知識,其中也會對阿托品注射說明書進行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!

什么叫阿托品

阿托品為藥品名稱。

抗膽堿藥,為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿,其堿酸鹽為無色結(jié)晶或白色粉末,易溶于水。

主要解除平滑肌痙攣,量大可解除小血管痙攣,改善微循環(huán),同時抑制腺體分泌,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心搏加快、瞳孔散大、眼壓升高,興奮呼吸中樞,解除呼吸抑制。

擴展資料:

用藥注意事項:

不宜用于支氣管哮喘患者。孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。

嬰幼兒對本品的毒性反應(yīng)極為敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應(yīng)更強,環(huán)境溫度較高時,因閉汗有體溫急驟升高的危險,應(yīng)用時要嚴(yán)密觀察。

參考資料來源:百度百科-阿托品

根據(jù)阿托品的穩(wěn)定性,分析制備硫酸阿托品注射液時應(yīng)注意什么問題

分析制備硫酸阿托品注射液時應(yīng)注意防水問題。

具體來說,因為含有酯鍵易被水解,在弱酸性,近中性條件下較穩(wěn)定。但酸堿都能催化水解,所以根據(jù)阿托品的穩(wěn)定性,分析在制備硫酸阿托品注射液時應(yīng)采防水措施。調(diào)節(jié)最適宜PH,灌封于硬質(zhì)中性玻璃的安瓶中并進行滅菌和穩(wěn)定。

硫酸阿托品的性質(zhì):

英文別名:Atropine sulfate。

化學(xué)式: 2C17H23NO3·H2SO4。

分子量: 676.82。

CAS號:55-48-1。

EINECS號:200-235-0。

熔點:189-192 °C。

沸點:429.8℃。

閃點:213.7℃。

外觀描述:無色或白色結(jié)晶性粉末。

以上內(nèi)容參考:百度百科-硫酸阿托品

硫酸阿托品給狗注射嘔吐要打幾天

根據(jù)狗狗的具體情況而定。

硫酸阿托品注射液(Atropine?Sulfate?InjECTion),本品為無色的澄明液體。本品為典型的M膽堿受體阻滯劑。常用量,皮下或靜脈注射,一次0.3~0.5mg,一日0.5~3mg,極量,皮下或靜脈注射,一次2mg,用于有機磷中毒及阿-斯綜合征時,可根據(jù)病情決定用量。青光眼患者禁用??鼓憠A藥。生產(chǎn)企業(yè)有安徽金蟾生化股份有限公司、安徽豐原藥業(yè)股份有限公司、福州海王福藥制藥有限公司、廣東永康藥業(yè)股份有限公司等。

阿托品注射液的使用說明

【適應(yīng)癥】1、各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞痛、腎絞痛的療效較差;2、全身麻醉前給藥、嚴(yán)重盜汗和流涎癥;3、迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常,也可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié);4、抗休克;5、解救有機磷酸酯類中毒。【用法用量】1、皮下、肌肉或靜脈注射成人常用量:每次0.3~0.5mg,一日0.5~3mg;極量:一次2mg。兒童皮下注射:每次0.01~0.02mg/kg,每日2~3次。靜脈注射:用于治療阿斯綜合征,每次0.03~0.05mg/kg,必要時15分鐘重復(fù)1次,直至面色潮紅、循環(huán)好轉(zhuǎn)、血壓回升、延長間隔時間至血壓穩(wěn)定。2、抗心律失常成人靜脈注射0.5~1mg,按需可1~2小時一次,最大量為2mg。3、解毒1)用于銻劑引起的阿-斯綜合征,靜脈注射1~2mg,15~30分鐘后再注射1mg,如患者無發(fā)作,按需每3~4小時皮下或肌內(nèi)注射1mg。2)用于有機磷中毒時,肌注或靜注1~2mg(嚴(yán)重有機磷中毒時可加大5~10倍),每10~20分鐘重復(fù),直到青紫消失,繼續(xù)用藥至病情穩(wěn)定,然后用維持量,有時需2~3天。4、抗休克改善循環(huán)成人一般按體重0.02~0.05mg/kg,用50%葡萄糖注射液稀釋后靜注或用葡萄糖水稀釋后靜滴。5、麻醉前用藥成人術(shù)前0.5~1小時,肌注0.5mg,小兒皮下注射用量為:體重3kg以下者為0.1mg,7~9kg為0.2mg,12~16kg為0.3mg,20~27kg為0.4mg,32kg以上為0.5mg。【不良反應(yīng)】不同劑量所致的不良反應(yīng)大致如下:0.5mg,輕微心率減慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔輕度擴大;2mg,心悸、顯著口干、瞳孔擴大,有時出現(xiàn)視物模糊;5mg,上述癥狀加重,并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動減少;10mg以上,上述癥狀更重,脈速而弱,中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重,呼吸加快加深,出現(xiàn)譫妄、幻覺、驚厥等;嚴(yán)重中毒時可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制,產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80~130mg,兒童為10mg。發(fā)燒、速脈、腹瀉和老年人慎用?!窘砂Y】青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用?!咀⒁馐马棥?、對其他顛茄生物堿不耐受者,對本品也不耐受。2孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。3、本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。4嬰幼兒對本品的毒性反應(yīng)極有敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應(yīng)更強,環(huán)境溫度較高時,因閉汗有體溫急驟升高的危險,應(yīng)用時要嚴(yán)密觀察。5老年人容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用,如排尿困難、便秘、口干(特別是男性),也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。6、下列情況應(yīng)慎用:1)腦損害,尤其是兒童;2)心臟病,特別是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;3)反流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管擴約肌松弛,可使胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;4)青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時,有誘發(fā)的危險;5)潰瘍性結(jié)腸炎,用量大時腸能動度降低,可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻,并可誘發(fā)加重中毒性巨結(jié)腸癥;6)前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病,可導(dǎo)致完全性尿潴留。7、對診斷的干擾:酚磺酞試驗時可減少酚磺酞的排出量。【孕婦及哺乳期婦女用藥】有關(guān)本品對孕婦的安全性尚不明確,孕婦使用需考慮用藥的利弊。本品可分泌至乳汁,并有抑制泌乳作用,哺乳期婦女慎用?!緝和盟帯績和X部對本品敏感,尤其發(fā)熱時,易引起中樞障礙,慎用?!纠夏昊颊哂盟帯坷夏昊颊哂绕淠挲g在60歲以上者,腺體分泌易受影響,慎用本品?!举A藏】避光,陰涼、密閉保存。

阿托品是什么?

阿托品

【藥理作用】 為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。

藥效學(xué)

抑制受體節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的平滑肌與腺體活動,并根據(jù)本品劑量大小,有刺激或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。解毒系在M-膽堿受體部位拮抗膽堿酯酶抑制劑的作用, 如增加氣管、支氣管系粘液腺與唾液腺的分泌,支氣管平滑肌攣縮,以及植物神經(jīng)節(jié)受刺激后的亢進。此外,阿托品能興奮或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),具有一定的劑量依賴性。對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強而持久。

藥動學(xué)

口服后自胃腸道迅速吸收,很快分布到全身組織。蛋白結(jié)合率中等。肌注后15~20分鐘血藥濃度達峰值,口服為1~2 小時, 作用一般持續(xù)4~6小時, 擴瞳時效更長。半衰期為11~38小時。主要通過肝細胞酶的水解代謝, 約有13~50%在12小時內(nèi)以原形隨尿排出。

【藥代動力】 本品易從胃腸道及其他粘膜吸收,也可從眼或少量從皮膚吸收??诜?h后即達峰效應(yīng)t1/2為3.7~4.3h。血漿蛋白結(jié)合率為14%~22%,分布容積為1.7L/kg,可迅速分布于全身組織,可透過血腦屏障,也能通過胎盤。一次劑量的一半經(jīng)肝代謝,其余半數(shù)以原形經(jīng)腎排出。在包括乳汁在內(nèi)的各種分泌物中都有微量出現(xiàn)。

【適應(yīng)癥】 在臨床上的用途主要是:(1)搶救感染中毒性休克:成人每次1~2mg,小兒0.03~0.05mg/kg,靜注,每15~30分鐘1次,2~3次后如情況不見好轉(zhuǎn)可逐漸增加用量,至情況好轉(zhuǎn)后即減量或停藥。(2)治療銻劑引起的阿-斯綜合征:發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心律紊亂時,立即靜注1~2mg(用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀釋),同時肌注或皮下注射1mg,15~30分鐘后再靜注1mg。如病人無發(fā)作,可根據(jù)心律及心率情況改為每3~4小時皮下注射或肌注1mg,48小時后如不再發(fā)作,可逐漸減量,最后停藥。(3)治有機磷農(nóng)藥中毒:①與解磷定等合用時:對中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分鐘1次;對嚴(yán)重中毒,每次靜注1~2mg,隔15~30分鐘一次,至病情穩(wěn)定后,逐漸減量并改用皮注。②單用時:對輕度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分鐘1次;對中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分鐘1次;對重度中毒,即刻靜注2~5mg,以后每次1~2mg,隔15~30分鐘1次,根據(jù)病情逐漸減量和延長間隔時間。(4)緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,每次皮下注射0.5mg。(5)用為麻醉前給藥:皮下注射0.5mg,可減少麻醉過程中支氣管粘液分泌,預(yù)防術(shù)后引起肺炎,并可消除吗啡對呼吸的抑制。(6)用于眼科:可使瞳孔放大,調(diào)節(jié)功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫狀體炎。用1%~3%眼藥水滴眼或眼膏涂眼。滴時按住內(nèi)眥部,以免流入鼻腔吸收中毒。

抗M-膽堿藥。①用于胃腸道功能紊亂,有解痙作用,對膽絞痛、腎絞痛效果不穩(wěn)定;②用于急性微循環(huán)障礙,治療嚴(yán)重心動過緩,暈厥合并頸動脈竇反射亢進以及Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯;③作為解毒劑,可用于銻劑中毒引起的阿-斯綜合征、有機磷中毒以及急性毒蕈中毒;④用于麻醉前以抑制腺體分泌,特別是呼吸道粘液分泌;⑤可減輕帕金森癥患者強直及震顫癥狀,并能控制其流涎及出汗過多;⑥眼科用于散瞳,并對虹膜睫狀體炎有消炎止痛之效。

【注意事項】 (1)常有口干、眩暈,嚴(yán)重時瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語、驚厥。(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。(3)一般情況下,口服極量,1次1mg,1日3mg;皮下或靜脈注射極量,1次2mg。用于有機磷中毒及阿-斯綜合征時,可根據(jù)病情決定用量。

【中毒解救】用量超過5mg時,即產(chǎn)生中毒,但死亡者不多,因中毒量(5~10mg)與致死量(80~130mg)相距甚遠。急救口服阿托品中毒者可洗胃、導(dǎo)瀉,以清除未吸收的阿托品。興奮過于強烈時可用短效巴比妥類或水合氯醛。呼吸抑制時用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.5~1mg,每15分鐘1次,直至瞳孔縮小、癥狀緩解為止。

【規(guī)格】 片劑:每片0.3mg。注射液:每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。滴眼劑:取硫酸阿托品1g,氯化鈉0.29g,無水磷酸二氫鈉0.4g,無水磷酸氫二鈉0.47g,羥安乙酯0.03g,蒸餾水加至100ml配成。

【用法用量】

1.口服成人常用量:一次 0.3—0.6mg,一日 3次。極量:一次 1mg,一日3mg。小兒常用量:按體重 0.01mg/kg,每 4~6小時一次。

2.皮下、肌內(nèi)或靜脈注射成人常用量:一次 0.3—0.5mg,一日 0.5—3mg;極量:一次2mg。

3.抗心律失常成人靜脈注射 0.5—1mg,按需可 1—2小時一次,最大用量為 2mg。小兒按體重靜注 0.01—0.03mg/kg。

4.解毒①用于銻劑引起的阿-斯綜合征,靜脈注射 1—2mg,15—30分鐘后再注射 1mg,如患者無發(fā)作,按需每 3—4小時皮下或肌內(nèi)注射 1mg。②用于有機磷中毒時,肌注或靜注 1—2mg(嚴(yán)重有機磷中毒時可加大 5—10倍),每 10—20分鐘重復(fù),直到青紫消失,繼續(xù)用藥至病情穩(wěn)定,然后用維持量,有時需 2—3天。

5.抗休克改善微循環(huán)成人一般按體重 0.02—0.05mg/kg,用 50%葡萄糖注射液稀釋后于 5—10分鐘靜注,每 10—20分鐘一次,直到患者四肢溫暖,收縮壓在 10kPa(75mmHg)以上時,逐漸減量至停藥。小兒按體重靜注 0.03—0.05mg/kg。

6.麻醉前用藥成人術(shù)前 0.5—1小時肌注 0.5mg,小兒皮下注射用量為:體重 3kg以下者為 0.1mg,7—9kg為 0.2mg,12—16kg為 0.3mg,20—27kg為 0.4mg,32kg以上為 0.5mg。

[制劑與規(guī)格]硫酸阿托品片0.3mg

硫酸阿托品注射液(1)1ml:0.5mg(2)2ml:1mg(3)1ml:5mg

(1).感染中毒性休克:成人靜注一次1-2mg,小兒0.02-0.05mg/kg;15-30分鐘一次,2-3次后未好轉(zhuǎn)可增量,至病情好轉(zhuǎn)即減量或停藥.(2).銻劑引起的阿-斯綜合癥:重癥心律紊亂時,靜注1-2mg(以5-25%葡萄糖液10-20ml稀釋),同時肌注或皮下注射1mg,15-30分鐘后再靜注1mg,如無發(fā)作,改為每3-4小時肌注或皮下注射1mg, 48小時后再無發(fā)作,可逐漸減量,至停藥. (3).有機磷農(nóng)藥中毒:中度,與解磷定等合用,每次皮下注射0.5-1mg,隔30-50分中一次;嚴(yán)重中毒,每次靜注1-2mg,隔15-30分鐘一次,至病情穩(wěn)定后,逐漸減量并改用皮注.單用阿托品時,輕度中毒每次皮注0.5-1mg,隔30-120分鐘一次;中度中毒每次皮注1-2mg,隔15-30分鐘一次; 重度中毒,即刻靜注2-5mg,以后每次1-2mg,隔15-30分鐘一次,根據(jù)病情逐漸減量和延長間隔時間.

【禁用慎用】

(1)對其他顛茄生物堿不耐受者,對本品也不耐受。

(2)孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。

(3)本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。

(4)嬰幼兒對本品的毒性反應(yīng)極為敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應(yīng)更強,環(huán)境溫度較高時,因閉汗有體溫急驟升高的危險,應(yīng)用時要嚴(yán)密觀察。

(5)老年人容易發(fā)生抗 M-膽堿樣副作用,如排尿困難、便秘、口干(特別是男性),也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。

(6)下列情況應(yīng)慎用:①腦損害,尤其是兒童;②心臟病,特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;③返流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管括約肌松弛,可使胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的返流;④青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時,有誘發(fā)的危險;⑤潰瘍性結(jié)腸炎,用量大時腸能動度降低,可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻,并可誘發(fā)加重中毒性巨結(jié)腸癥;⑥前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病,可導(dǎo)致完全性尿潴留。

青光眼及前列腺肥大者禁用.

【給藥說明】

(1)阿托品 0.5—1mg對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有輕度興奮作用,量大時可導(dǎo)致精神紊亂。極大量對中樞神經(jīng)系統(tǒng)則由興奮轉(zhuǎn)入抑制。

(2)靜注給藥宜緩慢,以小量反復(fù)多次給予,雖可提高對一部分不良反應(yīng)的耐受,但同時療效也隨之降低。

(3)治療帕金森癥時,用量加大或改變治療方案時應(yīng)逐步進行,不可突然停藥,否則可能出現(xiàn)撤藥癥狀。

(4)應(yīng)用于幼兒、先天愚型患者、腦損害或痙攣狀態(tài)患者,應(yīng)按需經(jīng)常隨時調(diào)整用量。

【不良反應(yīng)】

(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)。

(2)少見的有:眼壓升高、過敏性皮疹或皰疹。

(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。

口干,眩暈,顏面或皮膚潮紅,心動過速,譫妄或譫語.極大劑量可致驚厥,興奮,視物模糊,靜脈注射可有心臟停博.皮下注射可有藥疹。

心律失常,在成人以房室脫節(jié)為常見,而在兒童則為房性心律紊亂。有些患者發(fā)生心動過速甚至室顫,這種并發(fā)癥可能由于用量超過1mg,但有時用量為0.5mg也可引起上述并發(fā)癥。

此藥可使呼吸速度及深度增加,可能是對支氣管擴張后死腔增大的一種反應(yīng)。

近來有些報告指出,阿托品可致記憶力功能不全。有報告57例股骨頸骨折手術(shù)治療患者,麻醉前給阿托品,術(shù)后發(fā)生精神混亂。有報告應(yīng)用含有阿托品的貼敷劑也可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),如視力紊亂及幻覺。

過敏反應(yīng)最常見的是接觸性皮炎和結(jié)膜炎。

滴眼時,有時引起刺激性結(jié)膜炎。使用時要壓迫淚囊部,尤其是兒童。如經(jīng)鼻淚管吸收,可產(chǎn)生全身癥狀。主要表現(xiàn)為口干、唾液分泌減少、無汗,皮膚潮紅、眩暈、心率加快、煩躁,視力模糊、羞明。皮膚干熱,可能出現(xiàn)皮疹,尤其是在顏面,頸部及軀干上部、可能隨之脫屑。

應(yīng)用阿托品治療兒童屈光不正時可出現(xiàn)輕度的但驚人的毒性反應(yīng)。

【不良反應(yīng)防治】

(1)青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。對其他顛茄生物堿不耐受者,對本品也不耐受。

(2)孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。

(3)本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。

(4)嬰幼兒對本品的毒性反應(yīng)極敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應(yīng)更強,環(huán)境溫度較高時,因閉汗有體溫急驟升高的危險,應(yīng)用時要嚴(yán)密觀察。

(5)老年人容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用,如排尿困難、便秘、口干(特別是男性),也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。

(6)下列情況應(yīng)慎用:①腦損害,尤其是兒童;②心臟病,特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;③反流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管擴約肌松弛,可使胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃、食管的反流;④青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時,有誘發(fā)的危險;⑤潰瘍性結(jié)腸炎,用量大時腸能動度降低,可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻,并可誘發(fā)加重中毒性巨結(jié)腸癥;⑥前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病,可導(dǎo)致完全性尿潴留。

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