今天給各位分享腸外營養(yǎng)的知識,其中也會對腸外營養(yǎng)的主要能源物質(zhì)是進行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!

什么是完全腸外營養(yǎng)?
完全腸外營養(yǎng)就是靜脈營養(yǎng)(掛水),是指臨床上各種疾病狀態(tài)下的病人所接受的營養(yǎng)支持,需要有專業(yè)醫(yī)師指導。
腸外營養(yǎng)藥及氨基酸制劑
精氨酸注射劑(鹽酸鹽)
復方氨基酸(3H)注射劑
復方氨基酸(14S)注射劑
復方氨基酸(15HBC)注射劑
復主氨基酸(18、18F、18AA、18AA-1)注射劑
復方氨基酸(小兒輸液用)注射劑
復方腎病用氨基酸注射劑
微量元素(成人用、小兒用)注射劑
脂肪乳劑(中鏈及長鏈復合劑)注射劑
脂肪乳劑(長鏈)(注射劑)
復方a-酮酸片劑
腸外營養(yǎng)配比原則
腸外營養(yǎng)是指經(jīng)靜脈途徑供應患者所需要的營養(yǎng)要素,包括碳水化合物、脂肪乳劑、氨基酸、維生素(含水溶性、脂溶性)、電解質(zhì)(含鈉、鉀、鎂、鈣、磷制劑)及微量元素。使用時可以通過擠壓使三種液體快速混合成腸外營養(yǎng)液,必要時可添加其他營養(yǎng)物質(zhì)。優(yōu)點是成分固定,操作方便,適合肝腎、脂肪代謝功能正常的成人患者。原則
是要經(jīng)過嚴格消毒的,并且密封保存,最好聽聽醫(yī)生的意見,在醫(yī)生指導下使用。
腸外營養(yǎng)的基本概念
腸外營養(yǎng)(parenteral nutrition,PN)是從靜脈內(nèi)供給營養(yǎng)作為手術(shù)前后及危重患者的營養(yǎng)支持,全部營養(yǎng)從腸外供給稱全胃腸外營養(yǎng)(total parenteral nutrtion,TPN)。腸外營養(yǎng)的途徑有周圍靜脈營養(yǎng)和中心靜脈營養(yǎng)。 腸外營養(yǎng)(PN)是經(jīng)靜脈途徑供應病人所需要的營養(yǎng)要素,包括熱量(碳水化合物、脂肪乳劑)、必需和非必需氨基酸、維生素、電解質(zhì)及微量元素。腸外營養(yǎng)分為完全腸外營養(yǎng)和部分補充腸外營養(yǎng)。目的是使病人在無法正常進食的狀況下仍可以維持營養(yǎng)狀況、體重增加和創(chuàng)傷愈合,幼兒可以繼續(xù)生長、發(fā)育。靜脈輸注途徑和輸注技術(shù)是腸外營養(yǎng)的必要保證。
腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的定義
一、 腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)的區(qū)別:
1、腸內(nèi)營養(yǎng)是通過口服、鼻飼進入胃腸道進行消化吸收來補充營養(yǎng)的。 腸外營養(yǎng)是通過靜脈注射,通過血液循環(huán)來補充營養(yǎng)的。
2、腸內(nèi)營養(yǎng)較全面、均衡。 腸外營養(yǎng)補充的營養(yǎng)素較單一。
3、腸內(nèi)營養(yǎng)可長期、連續(xù)使用。 腸外營養(yǎng)只能在特定的短期內(nèi)使用。
4、腸內(nèi)營養(yǎng)長期使用可改善胃腸道功能,增強體質(zhì)、改善各項生理功能。 腸外營養(yǎng)長期使用可導致胃腸道功能的衰退,引起各項生理機能的紊亂。
5、腸內(nèi)營養(yǎng)的費用低。 腸外營養(yǎng)的費用高。
6、腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥少、相對安全。 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥高。
二、關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)
腸內(nèi)營養(yǎng)(enteral nutrition,EN)是經(jīng)胃腸道提供代謝需要的營養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式。其決定于時間長短、精神狀態(tài)與胃腸道功能。 腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑有口服和經(jīng)導管輸入兩種其中經(jīng)導管輸入以包括鼻胃管,鼻十二指腸管,鼻空腸管和胃空腸造瘺管。
三、關(guān)于腸外營養(yǎng)
1、腸外營養(yǎng)(parenteralnutrition,PN)是從靜脈內(nèi)供給營養(yǎng)作為手術(shù)前后及危重患者的營養(yǎng)支持,全部營養(yǎng)從腸外供給稱全胃腸外營養(yǎng)(totalparenteralnutrtion,TPN)。
2、腸外營養(yǎng)(parenteral nutrition,PN)是從靜脈內(nèi)供給營養(yǎng)作為手術(shù)前后及危重患者的營養(yǎng)支持,全部營養(yǎng)從腸外供給稱全胃腸外營養(yǎng)(total parenteral nutrtion,TPN)。腸外營養(yǎng)的途徑有周圍靜脈營養(yǎng)和中心靜脈營養(yǎng)。
3、腸外營養(yǎng)(PN)是經(jīng)靜脈途徑供應病人所需要的營養(yǎng)要素,包括熱量(碳水化合物、脂肪乳劑)、必需和非必需氨基酸、維生素、電解質(zhì)及微量元素。腸外營養(yǎng)分為完全腸外營養(yǎng)和部分補充腸外營養(yǎng)。目的是使病人在無法正常進食的狀況下仍可以維持營養(yǎng)狀況、體重增加和創(chuàng)傷愈合,幼兒可以繼續(xù)生長、發(fā)育。靜脈輸注途徑和輸注技術(shù)是腸外營養(yǎng)的必要保證。
何謂腸外營養(yǎng)治療?
所謂腸外營養(yǎng),就是通過靜脈輸液提供人體必需的營養(yǎng),即不經(jīng)口進食。腸外營養(yǎng)能基本上滿足急性胰腺炎患者的營養(yǎng)需要,其目的在于當胃腸衰竭和病情嚴重時,能維持機體必需的營養(yǎng)并阻斷胰腺外分泌增加而造成病情惡化的病理過程。任何類型的急性胰腺炎患者都可以采用腸外營養(yǎng)治療,并且可作為首選的營養(yǎng)療法,只有當患者胃腸功能已恢復、腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證已解除時,方可改用腸內(nèi)營養(yǎng)治療。其目的在于:①支持等候手術(shù)的患者;②促進妨礙經(jīng)口進食的長期炎癥病變早日消退。
急性胰腺炎患者進行腸外營養(yǎng)治療有兩種途徑可供選擇,即中心靜脈營養(yǎng)與周圍靜脈營養(yǎng)。重癥急性胰腺炎應首選中心靜脈營養(yǎng),或早期采用周圍靜脈營養(yǎng)再改為中心靜脈營養(yǎng)。周圍靜脈營養(yǎng)主要適用于以下幾類患者:①估計營養(yǎng)治療的療程不超過15 日者;②中心靜脈插管困難或不能實施者;③缺乏能做中心靜脈插管的器械和專業(yè)人員。其主要優(yōu)點是能在普通病房實施,方便易行。但以上選擇應因人而異,靈活掌握,盡可能使用外周靜脈以代替中心靜脈,減少導管感染的機會。腸外營養(yǎng)治療的時間通常為2 ~ 4 周,患者情況若達到Ranson 指標5 ~ 6 項者、可維持一個月左右,達到7 項以上者則應延長至兩個月。比較合理的腸外營養(yǎng)物質(zhì)一般包括單糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、胰島素、谷氨酰胺等,同時還應補充電解質(zhì)、微量元素、維生素等物質(zhì)。









